Ny studie från NEPI
NEPI har genomfört en
studie, nyligen publicerad i den amerikanska tidskriften Journal
of Ambulatory Care and Management (27: 115-119, 2004), vari
prissättning och kostnadskonsekvenser av läkemedel på outcome-nivå
(med blodtryckssänkande läkemedel som exempel) jämförts mellan
USA och Sverige. Till följd av högre priser kostade det i USA 339
%, 127 % och 22 % mera än i Sverige att förhindra ett
fall av hjärtinfarkt, stroke eller för tidig död med respektive
den mest förskrivna kalciumantagonisten, ACE-hämmaren och
betablockeraren, men 65 % mindre med den mest förskrivna tiaziden.
Eftersom tiazider är minst lika effektiva som övriga blodtryckssänkande
läkemedel, och t o m effektivare avseende hjärtsvikt och stroke,
är det stora summor som kan intjänas på en rationellare förskrivning
i båda länderna.
Detta understrykes
också av en amerikansk studie i Journal of the American
Medical Association (291: 1850-1856, 2004) där författarna
identifierat 815 316 recept på blodtryckssänkande läkemedel vilka
med fördel kunde ha bytts mot mera rationella läkemedel på
evidens-basis. Detta skulle ha medfört en besparing på 25 % av
hela kostnaden för blodtryckssänkande medel.
En kommande NEPI-Rapport, vari gjorts en motsvarande kalkyl i Sverige, baserad på 2002 års förskrivning av blodtryckssänkande läkemedel på indikationen hypertoni, visar att mindre än 15 % av användningen av blodtryckssänkande läkemedel utgörs av tiazider, samtidigt som användningen av A II-blockerare – som kostar 8-9 gånger mera per dygnsdos – redan nått upp till samma nivå. Med en medicinskt och ekonomiskt effektivare användning av blodtryckssänkande läkemedel skulle mer än 600 miljoner kr per år kunna frigöras.
Sidan senast
uppdaterad 11 oktober 2007
av Gunnar Lindberg, NEPI
Tel: 040 - 33 34 51
Epost: gunnar.lindberg@nepi.net