Pregabalin (Lyrica) används inte enligt
nationella riktlinjer
- en analys av insättningsordning och dosering
Rapport från en av grupperna i NEPI:s kurs "Hantering av individdata läkemedel" 2011.
Författare
Västra Götalandsregionen
- Lena Gustafsson, Anna Lindhé, Bo Palaszewski
Landstinget i Värmland
- Catrin Furster, Tove Tevell
Läs mer här »
Syfte
Studien syftade till att kartlägga hur Lyrica (pregabalin) används i Sverige för att se om användningen är relevant i förhållande till gällande rekommendationer. Avsikten var att belysa prevalens och incidens, könsskillnader, insättnings-ordning i förhållande till rekommendationer samt vilka verksamheter som förskriver/nyinsätter preparatet.
Undersökningen syftade också till att studera dosering kopplat till misstanken om missbruk. Kartläggningen ger förhoppningsvis läkemedelskommittéerna möjlighet att diskutera förskrivningen av Lyrica med berörda verksamheter.
Figur 3.
Andel patienter nyinsatta på pregabalin som ej tidigare fått antidepressiva (N06A) eller antiepileptika (N03), per län och riket 2010. Wash-out 12 månader.
Slutsats
Det finns nationella rekommendationer för läkemedelsbehandling av neuropatisk smärta, epilepsi och generaliserat ångestsyndrom. Det finns också lokala rekommendationer i många landsting.
Följsamheten till nationella och lokala rekommendationer vad gäller användningen av pregabalin är dock inte så stor. Myndigheter och läkemedelskommittéer behöver förbättra implementeringen av framtagna rekommendationer för att kunna konkurrera med läkemedelsindustrins budskap.
Detaljerade lokala rekommendationer avseende vilka preparat patienten ska ha prövat innan pregabalin, hur effekten ska utvärderas samt vilken verksamhet som ska förskriva pregabalin i första hand skulle troligen också vara värdefulla att ta fram.